Tất cả chúng ta đều có thể phát hiện dấu hiệu phù chân một cách dễ dàng bằng việc so sánh kích thước của chân lúc bình thường và lúc phù. Tuy vậy việc xác định xem nguyên nhân nào gây phù không phải là việc đơn giản ngay cả đối với bác sĩ lâu năm kinh nghiệm. Lý do là có rất nhiều nguyên nhân gây phù. Do vậy việc chúng ta cung cấp thêm các thông tin khác sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác hơn.
Trong thực tế đi khám bệnh, do áp lực công việc nhiều và thời gian hạn chế, đôi khi bác sĩ cũng không có thời gian hỏi bệnh và khám bệnh một cách chi tiết. Để hỗ trợ cho bác sĩ, chúng ta cần cung cấp thông tin cho bác sĩ ngay cả khi bác sĩ không hỏi đến. Một số thông tin quan trọng giúp gợi ý nguyên nhân.
- Nếu triệu chứng nóng, đỏ, đau kèm với sưng bắp chân, đây có thể do viêm mô tế bào hoặc viêm tắc tĩnh mạch chi dưới. Dù không có triệu chứng đau vẫn không loại trừ chẩn đoán viêm tắc tĩnh mạch chi dưới, đôi khi bệnh nhân chỉ có than phiền bằng tình trạng căng tức khó chịu vùng nhượng chân.
- Nếu đau kèm dấu chân sưng độc lập một bên chân, nên nghi ngờ viêm tắc tĩnh mạch, hội chứng chèn ép khoang, huyết khối động mạch, vỡ nang Baker, hoặc tổn thương – chấn thương cơ bụng chân.
- Nếu có khó thở khi gắng sức, khó thở tư thế, hoặc khó thở về đêm gây mất ngủ, gợi ý suy tim là nguyên nhân gây phù chân.
- Nếu có các đốm đỏ trên da hình giống mạng nhện màu đỏ (dấu sao mạch), lòng bàn tay đỏ như son, có gan to, hoặc có vàng da – vàng mắt thì các dấu hiệu này gợi ý bệnh suy gan gây phù.
- Nếu phù xuất hiện ở nhiều nơi của cơ thể bao gồm sưng vùng mí mắt, vùng xương cùng cụt nhất là ở những người năm lâu có thể gợi ý bệnh thận. Đặc điểm vừa rồi giúp phân biệt với bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới vì phù chân sẽ giảm hoặc mất nhanh khi nằm nghỉ – nâng chân cao.
- Nếu phù xuất hiện theo chu kỳ hành kinh ở phụ nữ thì tác nhân phù có thể do nội tiết tố phụ nữ.
- Nếu phù xuất hiện nhanh kèm khàn giọng thì đây là dấu hiệu cấp cứu của bệnh dị ứng toàn thân.
- Nếu phù xuất hiện ở vùng cao của cơ thể như cổ, vai, mặt… thì các nguyên nhân tại chổ cần phải được khám kỹ.
- Nếu nước tiểu không có hoặc có ít thì suy thận có thể là nguyên nhân hàng đầu
Nếu chúng ta có ghi nhận các dấu hiệu này thì nên thông tin cho bác sĩ biết để được chẩn đoán chính xác và điều trị đúng.