Trước tôi có dùng loại vaccin 5 trong 1 dạng tiêm dịch vụ, nay tôi có thể chuyển qua sử dụng vaccin 5 trong 1 trong chương trình tiêm chủng mở rộng cho con được không?
Vắc-xin 5 trong 1 đang lưu hành trên thị trường có nhiều dạng thương mại khác nhau. Một số dạng có thành phần chủ yếu bao gồm vắc-xin bạch hầu, uốn ván, ho gà và Hib (loại này không có nằm trong thuốc tiêm chủng mở rộng quốc gia). Điểm khác biệt cơ bản giữa hai dạng vaccin 5 trong 1 này là liên quan đến thành phần vắc-xin thứ 5 (hoặc là vắc-xin bại liệt dạng tiêm (thuốc dịch vụ) hoặc là vắc-xin viêm gan B (thuốc thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng)). Bên cạnh đó, còn có sự khác nhau về thành phần kháng nguyên giữa các loại vắc-xin ho gà tùy theo dạng vắc-xin 5 trong 1, bao gồm vắc-xin ho gà toàn bào (kháng nguyên là toàn bộ tế bào vi khuẩn ho gà đã được bất hoạt) hoặc vắc-xin ho gà vô bào (chỉ chọn lọc một số kháng nguyên đặc hiệu của vi khuẩn ho gà).
Theo khuyến cáo của tổ chức y tế thế giới, cách tốt nhất là nên sử dụng cùng một loại vắc-xin ho gà trong suốt lịch trình tiêm chủng cho trẻ. Về nguyên tắc, khi chuyển đổi nên ưu tiên chọn vắc-xin của cùng nhà sản xuất, trường hợp bất khả kháng có thể sử dụng vắc-xin có thành phần kháng nguyên tương tự từ các nhà sản xuất khác nhau. Tuy nhiên, cho đến nay chưa có dữ liệu ghi nhận việc chuyển đổi giữa các loại vắc-xin ho gà khác nhau về thành phần kháng nguyên gây ảnh hưởng đến tính an toàn cũng như
tính sinh miễn dịch.
Nhưng khi có yêu cầu đổi vaccin, về cơ bản có thể chuyển từ loại vaccin 5 trong 1 này sang dạng vaccin 5 trong 1 khác vì có 4 loại bệnh giống nhau. Trẻ vẫn được bảo vệ hiệu quả với tất cả các bệnh trong mũi tiêm trước đó, trừ đúng 1 bệnh khác nhau giữa 2 loại. Điểm cần lưu ý khi:
• Cần tiêm thêm 1 mũi rời viêm gan B nếu thành phần trong mũi tiêm tiếp theo không có vắc-xin viêm gan B.
• Phải uống kèm 1 liều vắc-xin OPV nếu thành phần trong mũi tiêm tiếp theo không có vắc-xin bại liệt.
Từ sau sinh, trẻ được tiêm các mũi sau đây:
- viêm gan B sơ sinh (trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh);
- dưới 1 tháng tuổi tiêm ngừa lao BCG.
- Tại thời điểm trẻ đủ 2 tháng tuổi, sẽ được tiêm mũi 1 vắc xin 5 trong 1 ngừa bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, Hib và uống vắc xin ngừa bại liệt lần 1.
- Trẻ đủ 3 tháng tuổi và đủ 4 tháng tuổi sẽ tiêm ngừa nhắc lại tương tự ở mũi 2, mũi 3.
- Vắc xin 5 trong 1 trong tiêm chủng mở rộng sẽ ngừa bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, Hib.
- Vắc xin 5 trong 1 dịch vụ sẽ ngừa bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, Hib.
- Riêng vắc xin 6 trong 1 (chỉ có trong tiêm dịch vụ) gồm cả ngừa bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, bại liệt, Hib.